安排在农村地区的技术水平低下的卫生促进员对改善卫生状况或者促进讲究卫生的行为意义甚微。在一个以供给为导向的体系里，这些人员缺乏激励、知识和监督。情况的改善并不必提高成本。 一个以供给为导向的低水平农村卫生促进员网络能对农村卫生保健产生影响吗？几乎没有迹象表明萨尔多瓦现行的农村卫生战略是奏效的，无论卫生促进员是政府雇员还是非政府组织成员。 Lewis、Eskeland与Traa-Valerezo在采集和分析了一手和二手数据之后得出上述结论。 以村庄为基础的卫生促进员缺乏激励和监督，最终对当地居民鲜有帮助。非政府组织成员比政府雇员成功一些，但二者的表现均不能让人满意。 尽管私人服务的价格很高，并且农村穷人获得私人服务的成本也很高，但他们仍然大量的接受私人服务。而且，人们似乎只寻求他们需要的服务。在50％的场合，他们都选择自己治病，而成功率与使用卫生护理员时的相同。 情况的改善并不必提高成本，所以还应当考虑其他选择。
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1999/08/31
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政策研究报告
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WPS2164
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2010/07/01
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Challenging El Salvador's rural health care strategy
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odds ratio